社会公平与公共服务优化
刘庆芳, 杨淼, 程杨, 宋金梦, 陶卓霖, 周侃, 裴涵
医疗急救服务可达性评价与多路径优化对于保障国家公园的服务功能具有重要的现实意义。本文采用最短距离法和成本栅格法对青藏高原国家公园群既有医疗设施在陆地救援和空中救援的可达性进行测度,并基于多层级医疗设施对急救服务体系进行陆空协作,为青藏高原国家公园群医疗急救服务体系的优化配置提出建议。结果表明:① 青藏高原国家公园群的医疗急救服务陆地救援可达性较差,在国家公园道路两侧10 km 缓冲区内,大部分地区医疗急救服务可达时间超过2 h,但青藏高原东部地区国家公园的陆地救援可达性整体优于其他地区。② 空中救援可达性较好,大部分国家公园道路两侧10 km 缓冲区内距最近的市级人民医院小于45 min的路程,藏北无人区的空中救援可达性最差。③ 将265所卫生院纳入陆地救援备选点、46所县级人民医院纳入空中救援备选点的情境下,1 h内陆地救援可达区域面积增加10%左右,国家公园道路两侧10 km 缓冲区内30%左右面积实现1 h陆地救援可达。8家国家公园在路网两侧10 km缓冲区的80%区域内空中救援可达时段提升至15 min以内,12家国家公园在路网两侧10 km缓冲区实现45 min空中救援全覆盖。考虑到成本和区域特殊性,陆地急救与空中救援相结合是青藏高原国家公园群提高急救效率与平衡急救服务成本的有效方式。